喉罩通气用于小儿腹腔镜阑尾手术全麻的临床观察

摘要

目的 探讨喉罩通气(LMA)在小儿短小腹腔镜手术中正压通气的可行性,并与气管内插管通气(TT)同类手术比较.方法 选择小儿腹腔镜单纯阑尾炎手术80例,随机分为两组,即喉罩组(LMA组)40例和气管插管组(TT组)40例,在相同药物诱导与维持麻醉下观察两组患儿在诱导前和LMA(TT′)置入前、后及拔除前及后的收缩压(sBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的数值,观察监测术中潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化,并对苏醒情况及气道并发症进行比较.结果 LMA组在置入前后的HR、BP无明显差异(P＞0.05);TT组在插管前后的HR、BP具有显著差异(P＜0.05);两组的气道压力、SPO2、PETCO比较无明显差异(P＞0.05);两组在苏醒时间、气道并发症方面比较,LMA组要优于TT组.结论 LMA用于小儿腹腔镜手术对呼吸循环无明显影响,对气道损伤小,苏醒较快,在小儿麻醉中值得推广.