改良版托马斯跌倒风险评估量表与Morse跌倒评估量表对老年住院病人跌倒的预测价值

摘要

目的 探讨医院自制的改良版托马斯跌倒风险评估量表和Morse跌倒评估量表(MFS)对老年住院病人跌倒风险评估的预测价值.方法 对1849例老年住院病人分别采用医院自制改良版托马斯跌倒风险评估量表和MFS进行评分,绘制两量表受试者工作特性曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),计算2个量表的灵敏度、特异度及正确诊断指数来评价量表的效力.结果 跌倒病人的2个跌倒风险评估量表得分均显著高于非跌倒病人,差异有统计学意义(P<0.01).改良版托马斯跌倒风险评估量表的灵敏度和特异度分别为100％、54.3％,阳性预测值为2.567％,阴性预测值为100％,AUC为0.808;MFS的灵敏度和特异度分别为86.4％、70.8％,阳性预测值为3.443％,阴性预测值为99.8％,AUC为0.842.2种量表对老年住院病人跌倒均有筛检价值(P<0.01),但两量表间差异无统计学意义(P>0.05).MFS的正确诊断指数(0.572)高于改良版托马斯跌倒风险评估量表(0.543).结论 2种量表对老年病人跌倒事件均具有预测价值,其中MFS对老年住院病人跌倒的筛检能力较高,改良版托马斯跌倒风险评估量表灵敏度高,预测能力较强.