阿托伐他汀钙治疗80岁以上抗磷脂综合征患者缺血事件的研究

摘要

目的 观察>80岁患者抗磷脂综合征(APS)的临床特点,探讨他汀类药物防治APS患者反复发生心脑血管缺血事件的作用.方法 回顾我院老年科收治的15例>80岁患者反复出现心脑血管缺血事件的临床资料,在常规抗血小板、抗凝治疗的基础上每晚加服阿托伐他汀钙20mg,观察抗心磷脂抗体(aCL)滴度、氧化修饰型低密度脂蛋白(Ox-LDL)、血脂、血小板等指标的变化及随访心脑血管缺血事件发生率的情况.结果 >80岁APS患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)正常或偏低;但Ox-LDL偏高;治疗后aCL滴度下降或降至阴性,Ox-LDL降至正常,颈部动脉斑块稳定.随访12月,心脑血管缺血事件发生显著降低(P=0.0001).结论 阿托伐他汀钙能通过降低aCL和Ox-LDL的表达,抑制氧化应激效应等,稳定了血管内皮功能及斑块而发挥心脑血管保护作用.