血透用动静脉内瘘121例翻修体会

摘要

目的 总结血透用动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)翻修的原因及方法. 方法 回顾性分析121例AVF翻修的临床资料. 结果 本组病例中血栓形成108例,狭窄8例,动脉瘤4例,渗血1例.前臂端端吻合桡动脉与头静脉、贵要静脉和前臂正中静脉分别为79例、6例和1例,肘部端端吻合桡动脉与头静脉、肘正中静脉和贵要静脉分别为5例、6例和1例,上臂端侧吻合肱动脉与头静脉、肘正中静脉和贵要静脉分别为2例、1例和1例,19例行对侧造瘘.120例(占99.2％)1次手术再通.102例(占84.3％)翻修再造内瘘,其中86例(占84.3％)续用原AVF的静脉,术后24～48 h内即可使用AVF. 结论 AVF翻修是紧急重建内瘘的良好方法.