慢性阻塞性肺疾病合并右心功能不全患者血清超敏肌钙蛋白Ⅰ浓度的变化

摘要

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并右心功能不全患者不同阶段及治疗前后血清超敏肌钙蛋白I(hs-cTn Ⅰ)浓度的变化,并对其临床意义进行探讨。方法将120例COPD合并右心功能不全患者按右心功能不全分期分组:即阶段A(Ⅰ组,n=58)、阶段B(Ⅱ组,n=32)、阶段C(Ⅲ组,n=16)、阶段D(Ⅳ组,n=14)。比较各组治疗前后血清hs-cTn I浓度、PaO2和PaCO2。结果Ⅰ、Ⅱ组治疗前后血清hs-cTn I浓度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后血清hs-cTn I浓度:Ⅲ组、Ⅳ组较治疗前明显降低(P<0.01),Ⅳ组高于Ⅲ组(P<0.01),Ⅲ、Ⅳ组高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。经Pearson相关分析,hs-cTn I浓度与PaO2值呈负相关(r=—0.326,P<0.01)。结论血清hs-cTn I浓度可以反映COPD患者右心功能不全的严重程度,且与缺氧程度相关。可以作为评估右心功能不全失代偿期治疗效果的指标。