双源CT在小儿复杂性先天性心脏病诊断中的应用

摘要

目的探讨双源CT(DSCT)在小儿复杂性先天性心脏病(简称复杂性先心病)诊断中的应用价值。方法对45例经临床及经胸壁超声心动图(TTE)检查拟诊为复杂性先心病患儿性行DSCT心脏造影检查。以手术结果为标准,对DSCT与TTE在心脏部分、心脏-大血管连接部分及大血管部分畸形的诊断准确率进行比较。结果 45例患儿经手术证实心内外畸形共177处,DSCT检出162处,诊断准确率为91.53%;TTE检出153处,检出率为86.44%。177处畸形中心脏部分畸形75处,DSCT检出62处,诊断准确率为82.67%;TTE检出71处,诊断准确率为94.67%,DSCT的诊断准确率低于TTE的诊断准确率(P<0.05)。心脏-大血管连接部畸形35处,DSCT与TTE诊断准确率均为100.00%。大血管部分畸形67处,DSCT检出65处,诊断准确率为97.01%;TTE检出47处,诊断准确率为70.15%,DSCT的诊断准确率显著高于TTE的诊断准确率(P<0.05)。结论 DSCT可以清晰地显示心外大血管的解剖异常,能弥补TTE检查的不足,对合并心外大血管畸形的复杂性先心病具有重要诊断价值。