摘要：目的 :探讨经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)和冠脉内支架术对不稳定型心绞痛的胸痛缓解、心绞痛复发、急性心肌梗塞的发生等影响。方法 :47例临床诊断为不稳定型心绞痛 ,除外急性心肌梗塞。入院后经正规内科治疗 4～ 7d后接受PTCA和冠脉内支架术治疗。术后继续药物治疗 ,并防再狭窄治疗。结果 :47例中的 42例药物治疗有效 ,5例疗效不满意 ,44例成功地实施了PTCA和支架档 ,成功率 93.6 % ,3例因导引导丝无法通过狭窄或完全闭塞处而失败 ,44例的 78支冠状动脉进行了PTCA ,其中 73支血管置入了 87枚支架 ,5支因扩张效果满意未置入支架 ,支架植入成功率 10 0 %。所有患者心绞痛均得到明显缓解 ,无一例急性心肌梗塞和死亡发生。随访 2～ 2 6个月 ,3例复发心绞痛 ,1例急性心肌梗塞 ,无死亡。结论 :PTCA和支架术治疗不稳定型心绞痛具有缓解心绞痛彻底 ,复发率低 ,改善患者预后 ,安全 。
