麻醉意识指数与血流动力学变化的相关性研究

摘要

目的观察全凭静脉麻醉手术中患者麻醉意识指数(Ai)与血流动力学变化的相关性。方法选取我院2018年6~12月择期全麻患者120例,年龄18~65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼,静脉注射咪达唑仑、顺式阿曲库铵麻醉诱导,麻醉维持为靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼,间断追加肌松药,根据Ai判断麻醉深度并调整丙泊酚、瑞芬太尼输入量将Ai维持在40~60。记录患者麻醉诱导前(T 0),气管插管前1 min(T 1),气管插管时(T 2),切皮时(T 3),手术结束时(T 4),拔管前(T 5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和Ai,采用Pearson系数进行相关性分析。结果与T 1比较,MAP和Ai在T 0、T 2、T 3、T 4、T 5升高,HR在T 0、T 2增快(P<0.05);与T 3比较,MAP和Ai在T 0、T 4、T 5升高,HR在T 0、T 2增快(P<0.05);Ai和HR相关系数为0.333,呈正相关;Ai和MAP的相关系数为0.710,呈正相关(P<0.05)。结论Ai与血流动力学变化呈正相关关系,且MAP变化更好地反应麻醉深度变化。