人工颈椎间盘置换术后邻近节段椎间盘活动度的临床观察

摘要

目的 观察人工颈椎间盘置换术对邻近节段椎间盘活动度的影响.方法 观察行人工颈椎间盘置换术的颈椎病患者19例(25个节段),选取行颈前路减压椎间植骨融合术的颈椎病患者(钛板固定)19例,手术前和手术后1年拍摄颈椎的前屈后伸位、左右侧屈位X线片,测量邻近节段的活动范围(ROM).结果 手术前椎间盘置换组与椎间融合组邻近上端椎间隙节段ROM分别是7.35±2.32和7.65±2.58,差异无显著性,邻近下端椎间隙节段ROM分别是6.42±2.54和6.58±2.67,差异无显著性;手术后1年置换组邻近节段ROM明显小于融合组,邻近上端椎间隙节段ROM分别是7.59±1.92和10.44±3.15,邻近下端椎间隙节段ROM分别6.15±2.33和8.05±3.37,两组间比较有显著性差异(P＜0.05).置换组手术前后邻近节段活动范围比较无显著性差异(P＞0.05).结论 颈椎间盘置换术后邻近节段椎间盘的生理活动度可以保留,预期能预防邻近节段椎间盘的退变.