五酯软胶囊在肾移植术后应用的临床研究(附60例报告)

摘要

目的 探讨五酯软胶囊治疗肾移植术后因服用环孢素(CsA)致肝损害患者的效果及对CsA血药谷浓度的影响.方法 将60例采用环孢素(CsA)+麦考酚吗乙酯(MMF)+泼尼松三联免疫抑制方案治疗3个月以上出现肝损害的肾移植术受者作为研究对象,加服五酯软胶囊(每粒0.5 g含五味子甲素6 mg),每次0.5 g、每日3次(A剂量),用药15 d后,调整五酯软胶囊用量为每次0.5 g、每日2次(B剂量),用药15 d后再调整五酯软胶囊用量为每次0.5 g、每日1次(C剂量),再应用 15 d,停服五酯软胶囊 5 d.加服五酯软胶囊前1 d,加服A剂量3 d、5 d、7 d、10 d、15 d,加服B剂量15 d,加服C剂量后15 d和停服5 d分别测定CsA血药谷浓度.同时监测60例肝损害患者的肝功能、肾功能、空腹血糖和24 h尿量.结果 与加服五酯软胶囊前比较,加服3 d、5 d、7 d、10 d、15 d后,CsA血药谷浓度均明显升高(均为P<0.01).减量(加服B剂量与C剂量)及停服5 d后,CsA血药谷浓度明显下降(均为P<0.01).与加服五酯软胶囊前比较,60例肾移植患者在加服五酯软胶囊后肝功能明显改善,而肾功能、空腹血糖无明显变化.结论 肾移植术后肝损害患者应用五酯软胶囊治疗,具有良好的护肝效果,且能明显提高CsA血药谷浓度,可相应减少CsA的服用剂量.