多根牙不同深度即刻种植后牙槽嵴骨形态变化的CBCT研究

摘要

目的:研究多根牙不同植入深度即刻种植手术后受植区的牙槽骨形态的变化.方法:选取过往即刻种植的病例38例,共44颗牙,根据种植体颈部颈缘高度分为骨下0、1、2、3 mm共4组,均从根间隔以不同的种植体植入深度植入并植骨.调取术后即刻和术后6月的锥形束CT数据,重建受植区的三维影像,测量受植区牙槽骨宽度(5个平面)、植体唇颊侧(4个平面)和舌腭侧骨壁宽度(4个平面),统计学分析多根牙即刻种植后受植区牙槽骨的形态变化.结果:术后即刻与术后6月相比,多根牙受植区牙槽骨宽度减少量5个平面分别为(1.158±0.567)、(0.676±0.390)、(0.391±0.257)、(0.163±0.149)、(0.053±0.083)mm(P<0.01),种植体颊侧骨壁宽度减少量4个平面分别为(0.701±0.382)、(0.436±0.274)、(0.274±0.178)、(0.121±0.115)mm(P<0.01),种植体舌侧骨壁宽度减少量4个平面分别为(0.448±0.308)、(0.233±0.170)、(0.119±0.119)、(0.041±0.056)mm(P<0.01).在相同的测量平面内不同深度的植入骨吸收也有显著性差异,骨下0 mm组和骨下1 mm组骨吸收最多,而骨下2、3 mm组骨吸收较少(P<0.05).结论:多根牙即刻种植时,受植区牙槽骨宽度均减小,骨吸收主要发生在种植体颈部.从种植体颈部到根方,牙槽骨吸收逐渐减少;多根牙即刻种植深度以骨下2 mm为宜.