EGFR-TKI靶向治疗对是否伴恶性胸腔积液非小细胞肺癌患者的疗效比较

摘要

目的 探讨表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制药(EGFR-TKI)靶向治疗对是否伴恶性胸腔积液非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效差异.方法 回顾性分析120例晚期NSCLC患者的病历资料,根据患者是否伴有恶性胸腔积液分为A组66例(伴有胸腔积液)和B组54例(不伴有胸腔积液),两组均采用基础治疗+EGFR-TKI治疗,比较两组患者的疗效差异及治疗前和治疗3个月后的KPS评分、血清癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的变化.结果 A组患者的缓解率为50.00％、总有效率为81.82％,均低于B组的70.37％、94.44％,两组比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).治疗前,A组和B组患者的血清CEA、SCC、NSE、VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,两组患者的血清CEA、SCC、NSE、VEGF水平均较本组治疗前降低(P﹤0.05),且A组患者的血清CEA、SCC、NSE、VEGF水平均明显高于B组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).治疗前、治疗后两组患者的KPS评分比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05),但A组患者治疗前后的KPS评分差值明显低于B组患者,差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 EGFR-TKI靶向治疗对是否伴恶性胸腔积液NSCLC患者均具有一定的临床效果,但是对不伴恶性胸腔积液的患者效果更好,患者的KPS评分提高的更多.