CT碘对比剂临床风险分层评估及干预模型的建立与应用

摘要

目的针对不同风险患者临床应用碘对比剂(iodinated contrast media,ICM)的风险程度,建立科学的风险分层评估标准与干预措施,为护士提供一套完整的评估筛选方案,为风险患者提供更为有效的干预措施,以提高风险患者临床应用ICM的安全性。方法根据前期120 822例次患者的临床观察结果,结合相关指南和文献将风险程度由高到低分为Ⅰ～Ⅴ级,并建立相应的风险干预模块,每个模块由临床干预、患者沟通、技护预见性干预等子模块构成。结果实施风险分层评估与干预后,药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生率为0.38%,重度ADR发生率为0.002%;轻、中、重ADR所占比例分别为98.41%,1.19%,0.40%,与前期研究结果比较(轻度90.91%,中度7.71%,重度1.38%):轻中度ADR发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论 ICM应用风险分层评估与干预模型的建立,能够为患者评估和筛选提供参考依据,为安全合理使用ICM提供指导建议,对提高风险人群ICM应用的安全性具有重要的临床应用价值。