代谢性骨病骨显像特点探讨

摘要

为提高骨显像对临床上各种骨疾患的鉴别诊断能力,本文回顾分析了代谢性骨病在骨显像上的特征表现.临床确诊的142例共6种代谢性骨病:其中甲状旁腺功能亢进症117例;肾性骨病4例;畸形性骨炎16例;成人骨软骨病2例;石骨症2例,脆骨病1例.142例代谢性骨病的骨显像结果可分为四种类型:全身骨摄取显像剂增加(I型);局部骨摄取显像剂增加(Ⅱ型);全身+局部骨摄取显像剂增加(Ⅲ型)和正常骨显像图(Ⅳ型).部分甲旁亢、石骨症、脆骨病和肾性骨病骨显像表现为I型;畸形性骨炎、成人低血磷软骨病和部分甲旁亢骨显像表现为Ⅱ型;表现为I型的代谢骨病患者发生病理性骨折或继发局部骨病变时骨显像表现为Ⅲ型.Ⅳ型骨显像仅发现在早期甲旁亢的患者.各种类型在异常显像骨的部位、骨显像病灶的形状、摄取显像剂的程度等方面均有自身特点,根据这些特点再结合病史及X线结果可有助与骨肿瘤加以区别.