前列腺癌患者盆腔磁共振成像的影像学特征分析

摘要

目的 探讨前列腺癌患者盆腔磁共振成像(MRI)影像学特征,评估老年前列腺癌发生风险的价值.方法 回顾性分析直肠超声引导行前列腺穿刺活检术,选取前列腺病变患者114例,其中前列腺癌组60例,非前列腺癌组54例.分析2组患者MRI检查,分析MRI影像学特征,并记录患者体质量指数、高血压病史、前列腺特异性抗原、血肌酐等一般资料,采用多因素Logistic回归分析法分析老年前列腺癌发病的独立影响因素,判断上述临床特征及MRI影像学特征与老年前列腺癌发病的关系.结果 本研究114例患者中,前列腺癌组体质量指数≥25.00 kg/m2、吸烟史、高血压病史及病灶结节状形态、前列腺包膜出现模糊部分或消失部分所占比例显著高于非前列腺癌组(P＜0.05);前列腺特异性抗原、血肌酐显著高于非前列腺癌组(P＜0.05);年龄、饮酒史、糖尿病史、血糖、血脂等其他一般资料较非前列腺癌组比较差异无统计学意义(P ＞0.05);体质量指数(OR = 1.594,95％ CI=1.008 ～2.521)、吸烟史(OR = 1.758,95％ CI = 1.050 ～2.943)、高血压病史(OR=1.836,95％ CI = 1.107 ～3.045)、前列腺特异性抗原(OR =2.904,95％ CI = 2.142 ～3.937)及病灶结节状形态(OR = 0.297,95％ CI =0.134 ～0.658)、前列腺包膜出现模糊部分(OR= 2.115,95％ CI= 1.099 ～ 4.070)、前列腺包膜出现消失部分(OR=5.087,95％ CI = 1.102 ～23.482)是老年前列腺癌发病的影响因素(P＜0.05).结论 老年前列腺癌的发生与体质量指数、高血压病史、前列腺特异性抗原及盆腔MRI影像学特征(病灶形态及前列腺包膜轮廓)密切相关.