经食管超声心动图引导经胸微创封堵动脉导管未闭86例

摘要

目的 总结经食管超声心动图引导经胸微创封堵动脉导管未闭的临床经验.方法 回顾性分析86例动脉导管未闭封堵手术患者的临床资料,取左胸骨旁第2肋间2～3 cm切口,在食管超声心动图(TEE)实时监测引导下,用动脉导管未闭封堵器行封堵术.结果 81例患者手术按计划完成,5例术中转开胸结扎.手术时间25～140 mm,平均(49±18.88)min;出血量10 ～ 150 mL,平均(25.8±26.8) mL;术后住院时间3～22 d,平均(9.66±3.97)d;1例术后心包积液,再次开胸止血.其余术后无封堵器脱落、溶血、肺炎、心律失常、二次开胸、切口感染等并发症,出院前复查未见封堵伞移位、脱落,无明显胸腔积液及心包积液.结论 经食管超声心动图引导经胸微创封堵动脉导管未闭安全可靠、手术时间短、创伤小、术后恢复较快,但要严格把握手术指征.