产前阴道分泌物检测结果对指导产妇顺产后使用抗生素的临床意义

摘要

目的分析阴道分泌物检测作为产前或妊娠晚期常规检测项目对产后选择性使用抗生素的意义。方法将2011年11月-2013年3月我院分娩（顺产）的健康孕产妇200例随机分为两组各100例。观察组于孕28周至产前用无菌棉拭子取阴道分泌物送检,常规检测白带常规（包括阴道滴虫、假丝酵母菌）、BV、支原体培养+药敏、衣原体培养和淋球菌涂片。对阳性结果产后选择性使用1-2次抗生素,阴性结果不用抗生素。对照组产妇产前未做阴道分泌物检测,产后常规使用广谱抗生素头孢类1-2次。观察两组产妇产后3d体温、子宫复旧和会阴伤口愈合情况、产后恶露干净时间。结果观察组假丝酵母菌感染20例、BV感染9例、淋球菌感染1例;抗生素使用率30%。对照组抗生素使用率100%。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将阴道分泌物检测作为产前或妊娠晚期常规检测项目可用以指导产后选择性使用抗生素。