Segond骨折及合并损伤的治疗与影像学特征分析

摘要

目的 探讨Segond骨折及合并损伤的影像学特征及治疗策略.方法 回顾性分析23例Segond骨折及合并伤的患者资料,1例单纯Segond骨折予保守治疗,余行关节镜手术治疗,观察其治疗效果.结果 23例Segond骨折患者中4例漏诊,复诊时诊断明确.1例为单纯Segond骨折,合并前交叉韧带损伤14例,同时合并前、后交叉韧带损伤3例,胫骨髁间嵴撕脱性骨折5例,半月板损伤18例,内侧副韧带损伤7例,9例外侧副韧带损伤.均获得随访,随访时间13～29个月,膝关节活动度由术前(34.41±5.01)°提高至术后12个月的(132.86±7.23)°,Ly-sholm评分由术前(32.82±4.55)分提高至末次随访时(86.91±3.95)分,差异均有统计学意义(均P＜ 0.01).结论 Segond骨折常伴前交叉韧带、侧副韧带及半月板等损伤,初诊时漏诊率极高,必要时行CT及MRI等辅助检查明确诊断;根据具体损伤情况选择个体化治疗方案,可以取得满意的疗效.