缺血性脑卒中后吞咽障碍的发病情况及危险因素回顾性研究

摘要

目的探讨缺血性脑卒中后吞咽障碍的发病情况及危险因素,以制定针对性措施预防疾病的发生。方法回顾性分析2018年8月至2021年8月成都中医药大学附属医院收治的191例缺血性脑卒中患者的临床资料,依据其是否发生吞咽障碍分为发生吞咽障碍组(86例)和未发生吞咽障碍组(105例)。统计缺血性脑卒中后吞咽障碍的发病情况;对影响缺血性脑卒中后吞咽障碍的危险因素进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,筛选缺血性脑卒中后发生吞咽障碍的独立危险因素。结果缺血性脑卒中发生吞咽障碍的发病率为45.03%(86/191);单因素分析结果显示,发生吞咽障碍组患者年龄显著高于未发生吞咽障碍组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥10分、Barthel指数(BI)评分<40分、合并糖尿病、合并高血压、肌力≤3级的患者占比均显著高于未发生吞咽障碍组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,缺血性脑卒中患者发生吞咽障碍的独立危险因素为高龄、NIHSS评分≥10分、合并糖尿病、合并高血压、肌力≤3级(OR=2.140、1.038、1.855、1.111、1.943,均P<0.05)。结论缺血性脑卒中后吞咽障碍发病率较高,高龄、NIHSS评分≥10分、合并糖尿病、合并高血压、肌力≤3级为缺血性脑卒中患者发生吞咽障碍的独立危险因素,临床中可通过加强对危险因素的筛查、干预,降低吞咽障碍发病风险,改善患者预后。