高血压脑出血患者术后癫痫发作的危险因素研究

摘要

目的研究影响高血压脑出血患者术后癫痫发作的危险因素,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析应城市人民医院2020年1月至2021年6月收治的420例高血压脑出血患者的临床资料,依据术后是否出现癫痫发作分为癫痫发作组(70例)、无癫痫发作组(350例)。对两组患者临床资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选影响高血压脑出血患者术后癫痫发作的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,癫痫发作组中患者年龄≥60岁、血肿体积≥60 cm^(3)、血肿位于小脑、术后再出血、电解质异常、脑电图异常、脑积水的患者占比及术前血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均高于对照组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血肿体积≥60 cm^(3)、血肿位于小脑、术后再出血、电解质异常、脑电图异常及术前血清TNF-α、IL-6、CRP、NSE水平较高均为影响高血压脑出血患者术后癫痫发作的危险因素(OR=2.335、2.573、4.591、3.770、4.860、3.435、3.881、3.483、3.888,均P<0.05)。结论血肿体积≥60 cm^(3)、血肿位于小脑、术后再出血、电解质异常、脑电图异常及术前血清TNF-α、IL-6、CRP、NSE水平较高均为影响高血压脑出血患者术后癫痫发作的危险因素,因此,临床可采取相应措施预防高血压脑出血患者术后癫痫发作,以提高患者预后效果。