腹腔镜下巨结肠根治术对先天性巨结肠患儿术后康复与远期排便功能的影响

摘要

目的研究腹腔镜下巨结肠根治术对先天性巨结肠患儿围手术期临床指标、血清C-反应蛋白(CRP)水平及远期排便功能的影响。方法回顾性分析2015年4月至2019年10月在苏州大学附属儿童医院进行治疗的40例先天性巨结肠患儿的临床资料,按照手术方法分为经肛门组与腹腔镜组,各20例。经肛门组患儿行经肛门巨结肠根治术,腹腔镜组患儿行腹腔镜下巨结肠根治术。两组患儿均于术后随访6个月。比较两组患儿围手术期临床指标,术前及术后12、24 h的血清CRP水平,术后随访6个月的排便功能与手术并发症发生情况。结果腹腔镜组患儿手术时间、住院时间均短于经肛门组,术中出血量低于经肛门组;与术前比,两组患儿术后12、24 h的血清CRP水平持续上升,但腹腔镜组均低于经肛门组;随访期间腹腔镜组患儿便秘发生率为5.00%,低于经肛门组的35.00%;腹腔镜组患儿并发症总发生率为10.00%,低于经肛门组的40.00%(均P<0.05)。结论腹腔镜下巨结肠根治术治疗先天性巨结肠患儿,可以有效缓解其临床症状,减轻机体反应,改善远期排便功能,且具有较高的安全性。