脑脊液、血清免疫球蛋白及脑脊液寡克隆区带在诊断自身免疫性脑炎中的应用价值

摘要

目的探讨脑脊液(CSF)、血清免疫球蛋白及CSF寡克隆区带(OCB)在诊断自身免疫性脑炎(AE)中的应用价值。方法选取2019年2月至2020年2月吉林市人民医院收治的16例AE患者,另选取同期收治的20例多发性硬化(MS)患者以及32例病毒性脑炎(VE)患者,以回顾性分析展开研究,测定3组患者CSF中的免疫球蛋白G(IgG)及血清IgG、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)浓度,分析3组IgG指数,同时对CSF与血清中的OCB进行检测并比较。结果AE组患者IgG、IgG指数、CSF-IgG水平均显著高于VE组、MS组,血清IgM显著低于VE组;其中VE组患者IgG、IgG指数、CSF-IgG水平均显著低于MS组,血清IgM显著高于MS组;AE组患者OCB阳性率显著高于VE组,VE组患者OCB阳性率显著低于MS组;AE组患者累及患者侧脑室旁、岛叶、顶叶的占比均高于VE组,累及基底节、颞叶、额叶的占比均显著低于VE组;VE组患者累及脊髓、侧脑室旁、枕叶的占比均显著低于MS组(均P<0.05)。结论AE患者鞘内蛋白合成增加,CSF、血清免疫球蛋白及CSF中OCB在AE的早期诊断中应用价值突出。