扬州市江都区抗结核固定剂量复合剂药物治疗中不良反应观察

摘要

目的研究抗结核固定剂量复合剂(FDC)在治疗新发肺结核病中患者不良反应的临床表现,了解发生不良反应的相关危险因素,为今后做好FDC药物不良反应的防治提供相关参考依据。方法选取扬州市江都区第三人民医院2016年1月1日至2018年11月30日间使用FDC治疗的新发肺结核病人进行研究,按不良反应症状的出现部位和器官,分析对比不良反应的发生情况、发生时间及相关临床症状。结果新发肺结核病人不良反应的发生率为51.38%。从不良反应发生的临床症状看,胃肠道系统不良反应发生率最高达35.08%;肝功能异常37人,不良反应发生率为10.22%;年龄≥60岁的肺结核患者,不良反应发生率明显升高,与年龄<60岁患者不良反应发生率比较,差异显著有统计学意义(P <0.05);体质量<50 kg患者不良反应发生率明显高于体质量≥50 kg的患者,比较差异有统计学意义(P <0.05)。抗结核药物治疗不良反应主要发生在治疗的第1~2月(强化期),不良反应的发生率分别为29.56%和16.57%;而在治疗的第3~6月(巩固期),不良反应的发生率明显下降,比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论加强对肺结核患者的督导管理,督促患者按时服药、按时复查、及时发现、处置患者对抗结核药物治疗的不良反应;对出现轻度不良反应不需停药的患者要多给予耐心解释,减少患者因恐惧而随意中断治疗;对中度以上不良反应患者要及时督促其到结核病定点医院治疗处理,这些对保证患者获得合理治疗、规则治疗是非常重要的。