益气健脾活血汤防治晚期胃癌经贝伐珠单抗靶向治疗所致尿白蛋白、高血压的疗效及对Th1/Th2免疫漂移及肿瘤标记物的影响

摘要

目的 观察益气健脾活血汤防治晚期胃癌经贝伐珠单抗靶向治疗所致尿白蛋白、高血压的疗效及对Th1/Th2免疫漂移及肿瘤标记物影响.方法 将2016年9月—2018年10月延安大学咸阳医院收治的128例晚期胃癌患者随机分为2组,对照组64例在常规化疗基础上给予贝伐珠单抗靶向治疗,观察组64例在对照组治疗基础上给予益气健脾活血汤治疗,2组均以3周为1个周期,连续治疗3个周期.比较2组化疗疗效,记录2组治疗期间尿白蛋白、高血压发生率,观察2组治疗前及治疗3个周期后24尿蛋白定量、血压、Th1/Th2细胞免疫因子、肿瘤标记物的变化.结果 观察组客观缓解率和临床获益率均显著高于对照组(P均<0.05).观察组治疗第1个周期、第2个周期、第3个周期尿白蛋白、高血压发生率均显著低于对照组(P均<0.05);治疗3个周期后,观察组24尿蛋白定量及收缩压、舒张压均显著低于对照组(P均<0.05).观察组治疗3个周期后干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)水平均较治疗前显著升高,白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)均较治疗前显著降低,对照组治疗后以上指标与观察组呈相反趋势,观察组治疗后以上指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).2组治疗3个周期后血清糖类抗原(CA)199、CA72-4、癌坯抗原(CEA)、肿瘤相关物质(TAM)水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标均显著低于对照组(P均<0.05).结论 益气健脾活血汤可有效降低晚期胃癌经贝伐珠单抗靶向治疗所致尿白蛋白、高血压的发生率,且能提高化疗效果,还能改善机体细胞免疫功能,降低肿瘤标记物水平,具有较好的减毒增效功能.