百令胶囊联合舒利迭对中性粒细胞表型支气管哮喘患儿T淋巴细胞亚群、诱导痰炎性因子和FeNO的影响

摘要

目的 观察百令胶囊联合舒利迭对中性粒细胞表型支气管哮喘患儿肺功能、T淋巴细胞亚群、诱导痰炎性因子和呼出气一氧化氮(FeNO)的影响.方法 将95例中性粒细胞表型支气管哮喘患儿者随机分为观察组48例和对照组47例,对照组给予舒利迭治疗,观察组在对照组治疗基础上加用百令胶囊治疗,疗程8周.观察2组治疗前后中医症状积分、肺功能、T淋巴细胞亚群、诱导痰炎性因子和FeNO水平的变化,并记录2组治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分.结果 观察组治疗后喘促气短、咳嗽咳痰、胸闷憋气、精神倦怠、腰膝酸软、乏力、自汗积分和总积分均显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上积分均低于对照组(P均<0.05);2组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼气峰值流速(PEF)和呼气高峰流量(PEFR)均显著提高(P均<0.05),观察组治疗后以上指标均高于对照组(P均<0.05);2组治疗后Th1、Th2、Th17、Treg、Th1/Th2、Th17/Treg比值均显著改善(P均<0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均优于对照组(P均<0.05);2组治疗后诱导痰中性粒细胞百分比和绝对值,γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-17、FeNO水平均显著改善(P均<0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均优于对照组(P均<0.05).2组治疗后ACT分级和分值均显著增高(P均<0.05),观察组均高于对照组(P均<0.05).结论 百令胶囊联合舒利迭能够显著缓解中性粒细胞表型支气管哮喘患儿临床症状,改善肺功能,促进哮喘病情控制,其机制可能与调节T淋巴细胞亚群平衡、抑制中性粒细胞激活及相关炎症因子释放有关.