彩色多普勒能量图对糖尿病引起慢性肾病的诊断价值

摘要

目的:探讨用彩色多普勒能量图(CDE)对2型糖尿病(DM-2)引起肾功能不全的肾内血流分布情况.方法:对DM-2引起慢性肾病40例为观察组,30例正常人为对照组,采用美国HP8500超声诊断仪用CDI及CDE进行检测,对肾功能不全代偿期、氮质血症期、尿毒症期的肾主动脉、段动脉、叶间动脉、弓形动脉及小叶间动脉血流的分布进行了分型,并对DM 2引起慢性肾病与正常肾做了阻抗指数(RI)的测定和DM-2引起慢性肾病的病程与RI的关系,最后采用统计学处理以显其真实性及可靠性.结果:观察组中对DM 2引起的慢性肾病分为:全肾血流完整型、包膜下血流缺失型、肾实质部血流星状型及肾实质部无血流型.观察组中代偿期与对照组的RI值P＞0.05,无显著性差异,而氮质血症期和尿毒症期RI值P＜0.05有显著性差异.28例观察组的患者做病理学检查均有不同程度的病变.结论:采用CDE对DM-2引起的慢性肾病对小叶间动脉及弓形动脉显示率CDI更高更清晰,对慢性肾病的肾血流中分布在诊断上起着重要的作用,能真实的反映DM-Ⅱ引起肾脏病变的严重程度.