卡维地洛治疗慢性心功能不全的临床疗效、耐受剂量和安全性观察

摘要

目的 观察卡维地洛治疗慢性心功能不全(CHF)的临床疗效、预后、耐受剂量范围及安全性.方法 采用开放性试验.40例具有症状的心衰病例按NYHA(New York Iicart Association)心功能分级Ⅱ级9例、Ⅲ级20例、Ⅳ级11例,在接受常规利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄等治疗,病情稳定的基础上,左室射血分数＜45%,给卡维地洛2.5～5 mg,逐日增加剂量至最大可耐受剂量40 mg/日,作为维持量观察.开始住院4～8周,以后门诊定期随诊,坚持服药9个月,平均服药时间200 d.分别于服药前与服药后3个月、6个月检查超声心动图、胸片、血液生化、三大常规.结果 卡维地洛能使CHF患者心率减慢、左室舒张末内径缩小、左室射血分数增高、心功能改善,对肝肾功能、血糖、血脂等无不良影响,使用比较安全.结论 在常规治疗的基础上,应用卡维地络治疗CHF,更能改善患者生活质量,改善预后.