左旋氨氯地平联合氯沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察

摘要

目的：观察左旋氨氯地平联合氯沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效及对高血压和肾功能的影响。方法选择2型糖尿病肾病合并高血压的患者264例，随机分为观察组和对照组各132例。对照组予以左旋氨氯地平治疗，观察组在对照组的基础上予以氯沙坦治疗，观察2组控制血压的疗效，治疗前后血清肌酐（ SCr）、尿微量白蛋白（ mAlb）和24 h尿微量白蛋白排泄率（ UAER）变化情况。结果观察组的总有效率为92％，对照组的总有效为80％，观察组疗效明显优于对照组（礸2＝6．161，P＜0．05）。2组治疗前的SBP、DBP、脉压、SCr、mAlb和UAER水平差异无统计学意义（P均＞0．05），治疗后2组均较治疗前明显降低（P均＜0．01），而观察组降低水平较对照组更为明显（ P＜0．05或P＜0．01）。结论左旋氨氯地平联合氯沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效确切，可明显降低血压，减少蛋白尿的生成，具有保护肾功能的作用。