肿瘤标志物联合TCT与HPV DNA检测在宫颈癌及癌前病变中的临床意义

摘要

目的 探讨肿瘤标志物检测及联合薄层液基细胞学检测(TCT)与HPV DNA检测在宫颈癌及癌前病变诊断中的临床价值.方法 化学发光法检测50例子宫颈上皮内瘤变患者(A组)、30例子宫颈癌患者(B组)及50例健康体检者(C组)血清中SCCA、CA15-3、CA125与细胞角质19片段(CYFRA21-1)水平,HPV PCR反向点杂交技术检测各组HPV基因亚型,同时对各组患者行TCT检查,以病理活检诊断为金标准.用受试者工作特征(ROC)曲线分析各肿瘤标志物对宫颈癌诊断价值,并分析联合TCT与HPV DNA检测的临床价值.结果 与C组相比,B组血清中SCCA、CA15-3、CA125及CYFRA21-1含量均显著升高(P均＜0.05).与其他各单项检测相比,HPV单独检测阳性率最高(P＜0.05),联合检测阳性率较各项检测明显提高(P＜0.01).联合检测的曲线下面积为0.935,敏感性为90.00％,与各单项检测比较差异有统计学意义(P均＜0.01).结论 肿瘤标志物SCCA、CA15-3、CA125、CYFRA21-1对宫颈癌的早期诊断有重要价值,联合TCT与HPV DNA检测能有效提高检出率.