从“肝脾论治脑肠互动异常”探讨内脏高敏感对腹泻型肠易激综合征的影响及机制

摘要

西医学认为内脏高敏感是腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的核心病机,而从“肝脾论治”的角度治疗IBS-D是中医整体观的特点之一。中医学认为IBS-D的主要病机为肝郁脾虚,大多医家从“肝脾”论治IBS-D取得了显著效果。中枢敏化与中医“脑”功能相对应,中医“脑”又与“肝”密不可分;外周敏化对应中医病位在“肠”,其本在“脾”,由此提出,在治疗IBS-D中,中医从“肝脾论治改善脑肠互动”,与西医“降低中枢与外周敏化来改善内脏高敏感”,两种方法内涵相关、功能统一。