充血性心力衰竭患者血浆脑钠素浓度与心功能的关系

摘要

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠素(BN P)浓度变化及与心功能级别和30天再住院率的关系.方法随机选择78例 CHF患者进行心功能分级(NYHA分级),并测定其入院及出院当天血浆BNP浓度,选择20例健康中老年健康体检者作为对照组.结果 CHF组较对照组血浆BNP浓度明显升高,476.9±243.6pmol/L对184.3±54.2pmol/L(P<0.01);不同心功能分级之间均有显著差异,NYHAⅡ～Ⅳ级血浆BNP浓度分别为263.4±56.3pmol/L、412.1±163.6pmol/L、 769.7±141.7pmol/L(各组间P<0.01);33例CHF患者出院时血浆BNP浓度小于300pmol/ L,30天再住院率6%,45例CHF患者出院时血浆BNP浓度大于300pmol/L,30天再住院率27% (P<0.05).结论血浆BNP浓度可作为诊断CHF的参考指标,随着心衰的加重,血浆BNP浓度逐渐升高,当血浆BNP浓度降至300pmol/L以下时,患者30天再住院率明显下降.