补阳还五汤联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压伴微量白蛋白尿42例临床观察

摘要

目的观察补阳还五汤联合厄贝沙坦片治疗气虚血瘀型原发性高血压伴微量白蛋白尿患者的临床疗效。方法将83例气虚血瘀型原发性高血压伴微量白蛋白尿患者分为治疗组42例、对照组41例,对照组口服厄贝沙坦片,0.15 g/次,1次/d,治疗组在西药治疗基础上,加用补阳还五汤口服治疗。比较2组中医证候疗效,症状积分变化,血压变化,尿白蛋白排泄率（UAER）、尿微量白蛋白（UMALB）及血肌酐（Scr）情况。结果治疗组42例中,显效17例（40.47%）,有效19例（45.24%）,无效6例（14.29%）,总有效率为85.71%;对照组41例中,显效12例（29.27%）,有效15例（36.58%）,无效14例（34.15%）,总有效率为65.85%。经Ridit分析,U=-1.983,P=0.023,P〈0.05,说明治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后眩晕、头痛、心悸、失眠、耳鸣、健忘、气短方面评分较本组治疗前均降低（P〈0.05）。治疗组各症状评分较对照组降低明显,治疗前后评分差值与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,说明治疗组优于对照组。2组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）治疗后较本组治疗前均降低（P〈0.05）,2组SBP和DBP治疗前后差值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组UAER,UMALB治疗后较本组治疗前均降低（P〈0.05）,治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,说明治疗组优于对照组。2组Scr治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,2组治疗前后差值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论补阳还五汤联合厄贝沙坦片治疗气虚血瘀型原发性高血压伴微量白蛋白尿患者具有较好的疗效。