急诊直接冠脉介入治疗对急性心肌梗死预后的影响

摘要

目的探讨急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者近期及远期预后的影响.方法将65例初次AMI分为2组,直接PCI组(A组)35例及静脉溶栓成功组(B组)30例.比较分析住院及随访期间上述两种方法主要临床事件发生率.结果①住院期间A组和B组平均住院天数(d)、出血(%)、再发不稳定心绞痛(%)、非致死心肌梗死(%)、心源性死亡(%)、住院期死亡及复合终点事件(不稳定型心绞痛、心肌梗死和死亡的总和)(%)等指标之间比较有明显差异(P＜0.05);②随访期间A组左室扩大(%)、室壁瘤形成(%)、死亡及复合终点事件(%)、再狭窄(%)等发生率低于B组(P＜0.05)、存活率(%)及射血分数(%)显著高于B组(P＜0.05).结论急诊直接PCI治疗是AMI早期再灌注安全有效的方法,对提高再通率、减少并发症及改善心功能是非常有益的.