18 F-NaF PET／CT与99 Tcm-MDP骨显像诊断骨转移瘤价值的对比研究

摘要

目的：对比分析了氟化钠（18 F⁃Fluoride，18 F⁃NaF） PET／CT骨显像与99 Tcm⁃亚甲基二膦酸盐（99 Tcm⁃methylene diphosphonate，99Tcm⁃MDP）SPECT骨显像对诊断骨转移瘤的价值，探讨18F⁃NaF PET／CT显像诊断恶性肿瘤骨转移的临床价值。方法对24例恶性肿瘤患者在1周内行18 F⁃NaF PET／CT、99 Tcm⁃MDP SPECT显像，其中肺癌18例，乳腺癌2例，前列腺癌2例，贲门癌、软骨肉瘤各1例，患者中男19例，女5例。结果24例患者中，最终诊断10例患者出现骨转移，18 F⁃NaF PET／CT显像发现全部骨转移患者，另有1例患者不能定性诊断，在随访中证明为良性病例。99 Tcm⁃MDP诊断骨转移7例，另有3例不能定性诊断，在随访中证实为转移病例。按病变水平分析时，18 F⁃NaF PET／CT显像与99 Tcm⁃MDP SPECT显像共发现转移病灶92个，良性病灶28个，其中18 F⁃NaF PET／CT显像发现全部转移病灶，良性病灶26个，另有2个病灶不能定性，在随访中证实为良性病变，敏感性100％，特异性92�8％，准确性98�3％。99 Tcm⁃MDP SPECT显像发现骨转移病灶86个，良性病灶18个，敏感性93�5％，特异性69�2％，准确性88�1％。结论18 F⁃NaF PET／CT显像的敏感性、特异性、准确性均高于99 Tcm⁃MDP SPECT显像。