患者对真空辅助旋切系统的选择偏好与支付意愿研究

摘要

目的:了解我国乳腺门诊患者对真空辅助旋切系统的选择偏好与支付意愿,为制定有关政策提供依据.方法:基于离散选择实验设计,采用自行设计的问卷对4家公立医院180名乳腺门诊患者进行问卷调查,应用条件logit模型进行统计分析.结果:患者更加偏好1个切口、没有血肿、疤痕不明显以及切口长度约为3mm的手术特征,以上特征除没有血肿外均为VABB手术特点.患者愿意为以上特征分别支付9766.6元、8764.8元、5137.4元和3866.0元.若自付费用从5500元减少至3500元和1500元,患者选择该手术特征组合的可能性分别增加12.1％和23.8％.结论:病灶定位准确、术后疤痕不明显等特点受到患者明显偏好,这些特点也是VABB手术所具备的优势.而术后血肿和较高的自付费用则是制约患者选择VABB的主要因素.建议进一步加强对降低VABB术后血肿发生率有关措施的研究与应用,逐步提高医保对VABB治疗费用报销比,以更好地满足患者需求.