骨质疏松性脊柱骨折患者经皮椎体后凸成形术治疗的有效性及对患者血清CTX-Ⅰ、IGF、睾酮水平的影响

摘要

目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)对骨质疏松性脊柱骨折患者血清Ⅰ型胶原蛋白C末端异物肽(CTX-Ⅰ),胰岛素样生长因子(IGF)和睾酮(T)的影响.方法 分析2017年1月至2019年8月收治的52例骨质疏松性脊柱骨折患者的数据.根据治疗方法不同,分为采用PKP治疗(PKP组)32例和经皮椎体成形术治疗(PVP组)20例.比较两组患者术前1天,术后1天、1个月、3个月和6个月的Oswestry残疾指数(ODI),以及12个月后的CTX和T、IGF水平.将PKP组手术前后的椎骨中位高度与受伤椎骨的Cobb角进行比较.结果 所有患者在治疗后均随访6～16个月.与PVP组相比,PKP组术后1天、1个月、3个月和6个月的ODI值较低,差异具有统计学意义(P<0.05).术后1天、1个月、3个月和6个月,PKP组椎体高度有所改善,与术前相比有统计学意义(P<0.05).PKP组术后1天,1个月,3个月和6个月以及手术前1天的后凸cobb角均无统计学差异(P<0.05).两组在术后12个月时血清CTX-Ⅰ和IGF T水平比较差异显著(P<0.05).结论 与经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折相比,PK P可以快速有效地缓解背痛,增加椎体强度,恢复椎体高度,并能够改善骨质疏松症相关因子水平.