骨水泥强化联合经伤椎椎弓根螺钉内固定术治疗老年骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折的临床研究

摘要

目的探讨骨水泥强化联合经伤椎椎弓根螺钉内固定术治疗老年骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法将90例老年骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折患者根据治疗方法的不同均分为联合组(予骨水泥强化联合经伤椎椎弓根螺钉内固定术)和对照组(仅予经伤椎椎弓根螺钉内固定术)。比较2组术后疼痛缓解时间、下床活动时间、骨折愈合时间和住院时间;术后1 d、1周、2周和1个月视觉模拟评分法(VAS)评分;术前及术后1周、3个月和6个月伤锥椎体前缘高度压缩率和Cobb角;术后3个月、6个月Oswestry功能障碍指数(ODI)评分;术后并发症发生情况。结果联合组术后疼痛缓解、下床活动、骨折愈合和住院时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组术后VAS评分、伤锥椎体前缘高度压缩率和Cobb角均随着时间的延长显著下降,且联合组术后1 d、1周、2周和1个月VAS评分低于对照组,联合组术后1周、3个月和6个月伤锥椎体前缘高度压缩率和Cobb角低于对照组(P<0.05)。联合组术后3个月和6个月ODI评分均低于对照组(P<0.05)。联合组术后6个月内并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论骨水泥强化联合经伤锥椎弓根螺钉内固定术治疗老年骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折,可促进患者椎体骨折愈合,减轻疼痛,维持椎体高度,矫正脊柱畸形,且安全性较好。