腹腔镜下辅助经肛门改良Soave术Ⅰ期治疗小儿先天性巨结肠的近期疗效及影响痊愈的危险因素分析

摘要

目的探讨腹腔镜下辅助经肛门改良Soave术Ⅰ期治疗小儿先天性巨结肠近期疗效及影响痊愈的相关因素。方法回顾性分析2016年8月—2019年2月本院收治的92例先天性巨结肠患儿的临床资料,根据手术方法不同分为对照组44例和观察组48例,观察组给予腹腔镜下经肛门改良Soave术,对照组给予肛门改良Soave术。对比2组手术指标、近期疗效,分析影响患儿术后痊愈的相关因素。结果观察组手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.01)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后6、12个月肛门功能总优良率高于对照组(P<0.05)。吻合口狭窄、肠炎、腹胀是影响先天性巨结肠患儿术后近期痊愈的独立危险因素(P<0.05)。结论对先天性巨结肠患儿采用腹腔镜辅助下经肛门改良Soave术Ⅰ期治疗,可减少术后并发症,改善肛门功能。吻合口狭窄、合并肠炎、合并腹胀为影响患儿术后近期痊愈的独立危险因素。