脱氢表雄酮预处理联合生长激素对卵巢储备功能低下IVF-ET患者妊娠结局及卵巢储备功能的影响

摘要

目的分析脱氢表雄酮(DHEA)预处理联合生长激素(GH)对卵巢储备功能低下(DOR)体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者妊娠结局及卵巢储备功能的影响。方法选取2018年1月—2019年1月收治的DOR IVF-ET患者112例,根据治疗方法的不同分为观察组58例和对照组54例,观察组给予DHEA预处理,并在IVF-ET治疗过程中加用GH;对照组仅常规给予IVF-ET治疗。比较2组促排卵参数、胚胎发育指标、卵巢储备功能指标、妊娠结局,以及不良反应情况。结果观察组尿促卵泡素用药量少于对照组,尿促卵泡素用药时间短于对照组,人绒毛膜促性腺激素注射日内膜厚度大于对照组,获卵数、可利用胚胎数及优质胚胎数均多于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,2组卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E 2)较治疗前降低,抗苗勒管激素(AMH)、孕酮(P)较治疗前升高,且观察组FSH、E 2降低,以及AMH、P升高程度均大于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组种植率及临床妊娠率均高于对照组(P<0.05);2组流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间2组均未发生明显不良反应。结论DHEA预处理联合GH可增强DOR IVF-ET患者卵巢反应性,减少尿促卵泡素用药量及缩短用药时间,提高卵巢储备功能,改善患者妊娠结局。