红霉素静注和长期口服治疗特发性和糖尿病胃轻瘫

摘要

作者探讨了红霉素静注和长期口服对特发性和糖尿病胃轻瘫病人胃排空的影响。14例病人中,10例特发性胃轻瘫,4例糖尿病胃轻瘫。有4名患者由于不同原因终止研究治疗;2例由于发疹子;1例出现痉挛性腹痛和呕吐;1例由于其它医疗问题。10个病人完成了4周研究和长期治疗,其中5人持续长期口服红霉素充分缓解症状(平均8.4个月)。确实证明延迟胃排空后,病人静注乳糖酸红霉素6mg/kg.再进行胃排空研究。饭前日服红霉碱500mg,一天三次或一天四次,完成4周治疗,最后进行胃排空研究。长期随访,按症状的减轻调节剂量。放射性核标记固体食物,先进行胃排空基线研究,接着进行静注红霉素和口服红霉素后的胃排空研究。分别在基线、4周、8周间隔进行症状评价。停留在胃内的固体食物,静注红霉素2小时后,由85％士11％基线减少到20％士29％(P0.001);口服红霉素4周后由基线减少到48％土21％(PO.001)。总症状评分减少,腹胀评价分明显减少(P=o.03)。作者得出结论:红霉素对特发性和糖尿病胃轻瘫具有强的胃促动作用,可作为此类病的一个新的治疗方法。