促红细胞生成素对慢性肾衰竭贫血患者骨髓祖细胞的影响

摘要

目的观察促红细胞生成素（EPO）对慢性肾衰竭（CRF）贫血骨髓祖细胞的影响,探讨CRF血液系统改变及EPO治疗机制。方法对20例CRF贫血采用国产济脉欣（EPO）3000～6000 U,皮下注射,每周3次,于治疗前及连续治疗12周后在髂后上棘同一部位行骨髓穿刺抽取等量骨髓液,观察EPO治疗前后血常规和骨髓祖细胞变化情况。结果治疗后血红蛋白、血细胞比容、白细胞及血小板升高,而血清肌酐下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。骨髓红系造血祖细胞（CFU-E）、粒-单系祖细胞（CFU-GM）、成纤维祖细胞（CFU-F）集落数较治疗前均明显增多,差异均有统计学意义（P〈0.01）。骨髓CFU-F集落产率与CFU-E和CFU-GM集落产率呈正相关（r=0.32,r=0.49,P〈0.05）。结论 EPO治疗CRF贫血可使骨髓造血微环境恢复,保护造血干细胞,并恢复其自我复制、增殖与分化。