血清α-淀粉酶、CA242水平与胆管支架置入术后并发胰腺炎的相关性

摘要

目的 探讨血清α-淀粉酶、糖类抗原242(CA242)水平与胆管支架置入术后并发胰腺炎的相关性.方法 选取2016年1月～2020年1月本院收治的因恶性胆道梗阻行胆管支架置入术患者179例,根据术后24 h是否并发胰腺炎将其分为并发胰腺炎组(n=78)和未并发胰腺炎组(n=101).采用酶速率法检测血清α-淀粉酶水平,采用电化学发光免疫法检测血清CA242表达水平.通过Logistic回归分析胆管支架置入术后并发胰腺炎的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清α-淀粉酶、CA242对胆管支架置入术后并发胰腺炎的预测价值.结果 术后4 h时并发胰腺炎组患者血清α-淀粉酶、CA242、IL-10、CRP表达水平明显升高(P＜0.05),并发胰腺炎组术前术后水平差值均明显大于未并发胰腺炎组(P＜0.05).术后1周时两组患者总胆红素、直接胆红素表达水平均明显降低(P＜0.05),并发胰腺炎组术前术后总胆红素、直接胆红素水平差值明显小于未并发胰腺炎组(P＜0.05).α-淀粉酶、CA242、IL-10、CRP高水平均是恶性胆道梗阻患者胆管支架置入术后并发胰腺炎的危险因素(P＜0.05).血清α-淀粉酶、CA242联合检测对胆管支架置入术后并发胰腺炎预测的曲线下面积为0.883,明显优于α-淀粉酶、CA242单独检测对其预测的曲线下面积0.824、0.826(Z=2.015、2.127,P＜0.05).结论 恶性胆道梗阻患者胆管支架置入术后血清α-淀粉酶、CA242水平升高与并发胰腺炎有关,且二者联合检测对术后并发胰腺炎的诊断价值较高.