维持性血液透析终末期肾病患者血清铁调素水平及其与骨密度的相关性

摘要

目的 分析维持性血液透析(MHD)终末期肾病(ESRD)患者血清铁调素水平及其与骨密度(BMD)的相关性.方法 选取2016年1月～2018年1月我院收治的MHD ESRD患者40例(MHD组)、ESRD未透析患者32例(非MHD组)及健康体检者30例(对照组)为研究对象,测定血肌酐(Scr)、血磷、血钙、C反应蛋白(CRP)、甲状旁腺激素(iPTH)、铁调素及腰椎、股骨颈BMD水平.比较3组上述指标的差异,应用Pearson相关分析法分析铁调素与BMD的关系.结果 与对照组相比,MHD组与非MHD组的Scr、血磷、CRP、iPTH、铁调素水平升高,血钙及腰椎、股骨颈BMD降低(P＜0.05);与非MHD组相比,MHD组Scr、血磷、CRP、iPTH、铁调素水平上升,血钙与腰椎、股骨颈BMD降低(P＜0.05);MHD ESRD患者血清铁调素与血钙、腰椎BMD、股骨颈BMD呈负相关,与血磷、CRP、iPTH呈正相关(P＜0.05).结论 MHD ESRD以高铁调素、高Scr、高血磷、高CRP、高iPTH及低血钙、低BMD为特点,且铁调素水平的变化与铁、矿物质代谢及炎症反应密切相关,其与血磷、CRP、iPTH呈正相关,与血钙、腰椎BMD、股骨颈BMD呈负相关.