保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术与传统乳腺癌改良根治术临床疗效的比较

摘要

目的 研究保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术与传统乳腺癌改良根治术临床疗效的比较.方法 回顾性研究2010年1月～2012年1月接受乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经的59例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者的临床资料(病例组),以及2008年1月～2010年1月接受乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫时未保留肋间臂神经的53例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者的临床资料(对照组).比较两组术中淋巴结清扫数目、手术时间及术后上臂内侧感觉变化情况等.结果 两组在淋巴结清扫数目和手术时间的比较差异无显著性(P＞0.05),术后两组均随访1年,两组均无局部复发、转移或死亡.病例组术后1年患侧上臂内侧感觉异常发生率为6.8％显著低于对照组73.6％,组间差异有显著性(P＜0.01).结论 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌行根治术时保留肋间臂神经,可在不影响手术质量和术后局部复发率的前提下,显著减轻患者术后上臂内侧感觉障碍,改善生活质量.