舒张早期心室内充盈减射和血流传播速度评价左室舒张功能的比较研究

摘要

探讨应用超声心动图测量舒张早期心室内充盈减射及左室舒张期血流传播速度(FPV)评价左室舒张功能.连续观察92例受检者,其中正常者19例,高血压患者26例,冠心病47例(其中A/E>1,32例; A/E<1,10例; 房颤5例).将脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣口及离瓣口1、2、3cm分别记录心室内舒张早期二尖瓣口及离瓣口1、2、3cm舒张期血流速度频谱, 测量En(n=1、2、3)峰值速度计箅En与E0比值及二尖瓣口舒张期血流频谱Ao/E0比值;将M-型取样线置于二尖瓣口左室流入道至心尖获取彩色左室舒张期血流传播图测量FPV.结果显示,左室舒张早期血流速度在高血压和冠心病组从二尖瓣口至心尖逐渐减低,高血压和冠心病(A/E>1, A/E<1 ,Af)组舒张期心室内充盈减射E3及E3/E0比值与E0及E1/E0比值存在差异(P<0.05).同时E3/E0、PFV舒张功能参数与传统二尖瓣口Ao/E0比值存在线性相关(r=-0.83;r=-0.81;P<0.01).研究表明,上述二种超声心动图指标方法可用于评价左室舒张功能, 舒张早期心室内充盈减射E3/E0和彩色M-型血流传播速度参数可用于传统指标评价左室舒张功能受限制A/E<1"假正常"及房颤患者.