老年下肢动脉硬化症肱动脉及股浅动脉舒张功能的对比研究

摘要

目的了解老年下肢动脉硬化症(LEASD)患者肱动脉及股浅动脉内皮依赖性舒张功能(血流介导的血管扩张功能,MD)和硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能(NMD),并评价二者的相关性及特点.方法采用高分辨率超声诊断系统检测33例老年LEASD患者(Ⅰ组)肱动脉及股浅动脉的FMD及NMD,并分别与40例健康老人(Ⅱ组)及30例具有心血管危险因素的老年非LEASD患者(Ⅲ组)进行对照研究.结果老年LEASD患者肱动脉的FMD(3.56%±1.92%)及NMD(8.54%±4.72%)与股浅动脉的FMD(2.16%±1.22%)和NMD(5.27%±3.69%)均显著低于Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05).老年LEASD患者股浅动脉的FMD显著低于肱动脉的FMD(P=0.0008);股浅动脉的NMD亦显著低于肱动脉的NMD(P=0.0026);而股浅动脉的FMD与肱动脉的FMD相关性好(r=0.9314＜0.01),两者的NMD亦有较好的相关性(r=0.9191＜0.01).结论老年LEASD患者肱动脉及股浅动脉的FMD及NMD均受损;对于老年LEASD患者FMD及NMD的检测,股浅动脉与肱动脉相关性好,股浅动脉的FMD及NMD能更敏感、更直接地反映老年LEASD患者的血管反应性.