小剂量未分馏肝素对严重脓毒症防治作用的临床观察

摘要

目的 评价小剂量未分馏肝素对严重脓毒症的防治作用.方法 严重脓毒症患者52例,随机分为肝素组(27例)和对照组(25例),肝素组在标准治疗基础上加用未分馏肝素持续静脉滴注5天,对照组则采用标准治疗加等量生理盐水.对干预前及干预后第3天、第5天的临床表现、实验室指标进行比较观察.结果 两组间APACHE-Ⅱ评分、血小板计数(BPC)、3T试验、纤维蛋白原(FDP)水平、弥散性血管内凝血(DIC)发生率和28天死亡率无显著性差异;两组病人D-二聚体(D-Dimer)水平均随时间延长呈现下降趋势,肝素组5天后D-Dimer水平的下降程度与对照组相比存在差异(P＜0.05).结论 小剂量未分馏肝素持续静脉滴注对化解严重脓毒症病人的高凝状态具有辅助治疗作用.