小骨窗开颅血肿清除术与微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血患者的效果比较

摘要

目的:比较小骨窗开颅血肿清除术与微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血(HICH)患者的效果.方法:选取86例HICH患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各43例.对照组行小骨窗开颅血肿清除术治疗,研究组行微创血肿碎吸术治疗,比较两组血肿清除率、血肿残存量、围术期指标(手术时间、术中出血量、血肿消失时间、住院时间)水平、预后指标[神经功能缺损程度量表(NFD)评分和格拉斯哥预后量表(GOS)评分]水平,以及并发症发生率.结果:术后7 d,两组血肿清除率和血肿残存量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月,两组NFD评分均低于术前,且研究组低于对照组;两组GOS评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组血肿消失时间和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:小骨窗开颅血肿清除术与微创血肿碎吸术治疗HICH患者的血肿清除率、血肿残存量和安全性均相当,但微创血肿碎吸术治疗可缩短手术时间和住院时间、减少术中出血量、降低NFD评分,并提高GOS评分,效果优于小骨窗开颅血肿清除术.