立体定向手术治疗难治性精神病后患者性功能改变研究

摘要

目的：：探讨难治性精神病立体定向手术后患者出现性功能改变的原因。方法：采用自制精神病术后患者回访表，在术后3个月、半年及1年以上进行随访，对患者术后进行打分，分值越高说明患者术后反应越重，按性欲情况把性功能划分为性欲增加或者减退两类。结果：接受立体定向手术治疗且术后出现性功能改变患者42例，其中难治性精神分裂症32例，躁狂症6例，强迫症4例。手术靶点为杏仁核、内囊前肢、扣带回、内侧隔区：增强者4例，减退者8例；靶点为杏仁核、内囊前肢、扣带回、内侧隔区、伏隔核：增强者6例，减退者12例；靶点为杏仁核、内囊前肢、扣带回、内侧隔区、尾状核：增强者3例，减退者9例。结论：立体定向手术治疗难治性精神病的疗效是肯定的，也会出现相当多的不良反应，其中性功能改变对患者的生活质量产生了重要的影响，要求手术靶点应更加准确，定位更加清晰。