维生素D对老年慢性肌肉骨骼疼痛患者抑郁症状的影响

摘要

目的 探讨补充维生素D对老年慢性肌肉骨骼疼痛患者抑郁症状的影响.方法 选取2019-10至2020-10北京医院骨科和神经内科住院的慢性肌肉骨骼疼痛合并抑郁患者152例,年龄60～80岁,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组76例.两组除予以常规治疗,分别补充2000 U/d(观察组)或400 U/d(对照组)维生素D3胶丸,治疗时间均为12周.对两组进行老年抑郁量表(GDS-30)问卷和25-羟基-维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]分析.抑郁评分作为因变量进行多元回归分析,评估抑郁症状的影响因素.结果 共入组受试者148例,观察组75例,对照组73例,治疗前观察组25(OH)D基线浓度中位数与对照组基本一致(Z=0.232,P>0.05).干预前两组抑郁评分也基本相同,差异无统计学意义.干预12周后,观察组25(OH)D明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).且干预后,观察组的58例(90.7％)维生素D水平正常,明显高于对照组的17例(23.3％),差异有统计学意义(P<0.05).多元回归分析显示,干预分组和干预前的抑郁评分是影响干预后抑郁评分的因素(R2=0.727,F=62.459,P<0.05).结论 补充维生素D可以降低60岁及以上人群的抑郁评分,有助于老年慢性肌肉骨骼疼痛患者抑郁症状的缓解.